ინტრამედულარული ფრჩხილის ტექნოლოგია არის ფართოდ გამოყენებული ორთოპედიული შიდა ფიქსაციის მეთოდი.მისი ისტორია 1940-იანი წლებიდან იწყება.იგი ფართოდ გამოიყენება გრძელი ძვლის მოტეხილობების, გაუფერულებების და ა.შ. სამკურნალოდ, მედულარული ღრუს ცენტრში ინტრამედულარული ფრჩხილის მოთავსებით.დააფიქსირეთ მოტეხილობის ადგილი.ამ ნომრებში ჩვენ გაგაცნობთ შესაბამის შინაარსს ინტრამედულარული ფრჩხილების გარშემო.
მარტივად რომ ვთქვათ, ინტრამედულარული ფრჩხილი არის გრძელი სტრუქტურა, რომელსაც აქვს მრავალი ჩამკეტი ხრახნიანი ხვრელები ორივე ბოლოზე, რათა დააფიქსიროს მოტეხილობის პროქსიმალური და დისტალური ბოლოები.სხვადასხვა სტრუქტურის მიხედვით, ისინი შეიძლება დაიყოს მყარ, მილაკებად, ღია განყოფილებებად და ა.შ., რომლებიც შესაფერისია სხვადასხვა პაციენტისთვის.მაგალითად, მყარი ინტრამედულარული ფრჩხილები შედარებით მდგრადია ინფექციის მიმართ, რადგან მათ არ აქვთ შიდა მკვდარი სივრცე.უკეთესი უნარი.
მაგალითად, კანჭის ჯირკვალი, მედულარული ღრუს დიამეტრი მნიშვნელოვნად განსხვავდება სხვადასხვა პაციენტებში.იმისდა მიხედვით, საჭიროა თუ არა დამაგრება, ინტრამედულარული ლურსმნები შეიძლება დაიყოს ლურსმნებზე და არარემირებად.განსხვავება მდგომარეობს იმაში, საჭიროა თუ არა მედულარული ფრჩხილის გამოყენება, მათ შორის მექანიკური ან ელექტრო მოწყობილობები და ა.შ., და თანმიმდევრულად უფრო დიდი საბურღი ბიტები გამოიყენება მედულარული ღრუს გასადიდებლად უფრო დიდი დიამეტრის ინტრამედულარული ფრჩხილების დასაყენებლად.
თუმცა, ტვინის გაფართოების პროცესი აზიანებს ენდოსტეუმს, როგორც ნაჩვენებია სურათზე, და გავლენას ახდენს ძვლის სისხლით მომარაგების წყაროს ნაწილზე, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ადგილობრივი ძვლების დროებითი ავასკულარული ნეკროზი და გაზარდოს ინფექციის რისკი.თუმცა, დაკავშირებულია კლინიკურ კვლევებში, რომ არსებობს მნიშვნელოვანი განსხვავება.ასევე არსებობს მოსაზრებები, რომლებიც ადასტურებენ მედულარული რემინგის ღირებულებას.ერთის მხრივ, უფრო დიდი დიამეტრის ინტრამედულარული ლურსმნები შეიძლება გამოყენებულ იქნას მედულარული რემინგისთვის.სიძლიერე და გამძლეობა იზრდება დიამეტრის მატებასთან ერთად და იზრდება მედულარული ღრუსთან კონტაქტის არე.ასევე არსებობს მოსაზრება, რომ ძვლის ტვინის გაფართოების პროცესში წარმოქმნილი წვრილი ჩიპები ასევე გარკვეულ როლს თამაშობს ძვლის აუტოლოგიურ ტრანსპლანტაციაში.
არარეამინგის მეთოდის მხარდამჭერი მთავარი არგუმენტი არის ის, რომ მას შეუძლია შეამციროს ინფექციისა და ფილტვის ემბოლიის რისკი, მაგრამ რისი იგნორირება არ შეიძლება ის არის, რომ მის უფრო თხელ დიამეტრს აქვს სუსტი მექანიკური თვისებები, რაც იწვევს ხელახალი ოპერაციის უფრო მაღალ სიჩქარეს.ამჟამად, კანჭის შიგნითა ფრჩხილების უმეტესობა მიდრეკილია გაფართოებული ინტრამედულარული ფრჩხილების გამოყენებისას, მაგრამ დადებითი და უარყოფითი მხარეები ჯერ კიდევ უნდა აწონ-დაწონოთ პაციენტის მედულარული ღრუს ზომისა და მოტეხილობის პირობების მიხედვით.რეამერის მოთხოვნაა ჭრის დროს ხახუნის შემცირება და აქვს ღრმა ფლეიტა და მცირე დიამეტრის ლილვი, რითაც ამცირებს წნევას მედულარული ღრუში და თავიდან აიცილებს ხახუნით გამოწვეული ძვლებისა და რბილი ქსოვილების გადახურებას.ნეკროზი.
ინტრამედულარული ფრჩხილის ჩასმის შემდეგ საჭიროა ხრახნიანი ფიქსაცია.ხრახნიანი პოზიციის ტრადიციულ ფიქსაციას სტატიკური ჩაკეტვა ეწოდება და ზოგიერთს მიაჩნია, რომ ამან შეიძლება გამოიწვიოს შეხორცების დაგვიანება.გაუმჯობესების მიზნით, ზოგიერთი საკეტი ხრახნიანი ხვრელი შექმნილია ოვალური ფორმით, რომელსაც ეწოდება დინამიური ჩაკეტვა.
ზემოაღნიშნული არის შესავალი ინტრამედულარული ფრჩხილის კომპონენტების შესახებ.მომდევნო ნომერში გაგიზიარებთ ინტრამედულარული ფრჩხილის ოპერაციის მოკლე პროცესს.
გამოქვეყნების დრო: სექ-16-2023
