როგორ გავუმკლავდეთ მოტეხილობას?

მოტეხილობებისთვის კონსერვატიული მკურნალობის მეთოდები ძირითადად მოიცავს შემდეგს: 

პირველი, სახელმძღვანელო შემცირება,რომელიც იყენებს ტექნიკას, როგორიცაა წევა, მანიპულირება, როტაცია, მასაჟი და ა.შ., გადაადგილებული მოტეხილობის ფრაგმენტები მათ ნორმალურ ანატომიურ მდგომარეობაში ან დაახლოებით ანატომიურ მდგომარეობაში.

მეორე,ფიქსაცია, რომელიც ჩვეულებრივ გულისხმობს მცირე ზომის splints, თაბაშირის კასტების გამოყენებას,ორთოზი, კანის წევა, ან ძვლის წევა, რომ შეინარჩუნოს მოტეხილობის პოზიცია შემცირების შემდეგ, სანამ ის განიკურნება.

მესამე, მედიკამენტების თერაპია,რომელიც, როგორც წესი, იყენებს მედიკამენტებს სისხლის მიმოქცევის გასაუმჯობესებლად, შეშუპებისა და ტკივილის შემსუბუქების მიზნით და ხელს უწყობს კალიუსის წარმოქმნას და განკურნებას. ნარკოტიკები, რომლებიც ტონიებენ ღვიძლს და თირკმელებს, აძლიერებენ ძვლებსა და ტენდონებს, კვებავენ Qi და სისხლს, ან ხელს უწყობენ მერიდიანის მიმოქცევას, შეიძლება გამოყენებულ იქნას კიდურების ფუნქციის აღდგენის გასაადვილებლად.

მეოთხე, ფუნქციური ვარჯიში,რომელიც მოიცავს დამოუკიდებელ ან დამხმარე ვარჯიშებს მოძრაობის ერთობლივი დიაპაზონის აღდგენის, კუნთების სიმტკიცის აღდგენის მიზნით და კუნთების ატროფიისა და ოსტეოპოროზის თავიდან ასაცილებლად, რაც ხელს უწყობს როგორც მოტეხილობის შეხორცებას, ასევე ფუნქციურ აღდგენას.

ქირურგიული მკურნალობა

მოტეხილობებისთვის ქირურგიული მკურნალობა ძირითადად მოიცავსშინაგანი ფიქსაცია, გარე ფიქსაციადაერთობლივი ჩანაცვლება მოტეხილობების სპეციალური ტიპებისთვის.

გარე ფიქსაციაშესაფერისია ღია და შუალედური მოტეხილობებისთვის და, ზოგადად, მოიცავს წევის ან ანტი-გენერალური ბრუნვის ფეხსაცმელს 8-დან 12 კვირის განმავლობაში, რათა თავიდან აიცილოს დაზარალებული კიდურის გარე როტაცია და დანამატი. განკურნებას დაახლოებით 3 -დან 4 თვემდე სჭირდება, და არსებობს ძალიან დაბალი სიხშირე არაუნიონი ან ბარძაყის ხელმძღვანელის ნეკროზი. ამასთან, მოტეხილობის ადრეულ ეტაპზე გადაადგილების შესაძლებლობა არსებობს, ამიტომ ზოგი ადამიანი მხარს უჭერს შიდა ფიქსაციის გამოყენებას. რაც შეეხება თაბაშირის გარე ფიქსაციას, ის იშვიათად გამოიყენება და მხოლოდ მცირეწლოვანი ბავშვებისთვის შემოიფარგლება.

შიდა ფიქსაცია:ამჟამად, საავადმყოფოები, რომლებსაც აქვთ პირობები, იყენებენ დახურულ შემცირებას და შიდა ფიქსაციას რენტგენოლოგიური აპარატების ხელმძღვანელობით, ან ღია შემცირება და შიდა ფიქსაცია. შიდა ფიქსაციის ოპერაციამდე, სახელმძღვანელოების შემცირება ხორციელდება მოტეხილობის ანატომიური შემცირების დასადასტურებლად ოპერაციამდე.

ოსტეოტომია:ოსტეოტომია შეიძლება ჩატარდეს რთულ-საცხობ ან ძველ მოტეხილობებზე, მაგალითად, ინტერტროქანტერული ოსტეოტომია ან სუბტროხანტერული ოსტეოტომია. ოსტეოტომიას აქვს მარტივი ქირურგიული ოპერაციის უპირატესობა, დაზარალებული კიდურის ნაკლებად შემცირება და ხელსაყრელი მოტეხილობის სამკურნალო და ფუნქციური აღდგენისთვის.

სახსრების ჩანაცვლებითი ოპერაცია:ეს შესაფერისია ხანდაზმული პაციენტებისთვის, რომლებსაც აქვთ ქალის ქალის კისრის მოტეხილობები. ბარძაყის ხელმძღვანელის არასასურველი ან ავასკულარული ნეკროზისთვის ძველ ქალის ქალის კისრის მოტეხილობებში, თუ დაზიანება შემოიფარგლება თავით ან კისრით, შეიძლება ჩატარდეს ბარძაყის თავი. თუ დაზიანებამ დააზიანა აცეტაბულუმი, საჭიროა ბარძაყის ჩანაცვლების მთლიანი ოპერაცია.