ტრავმის ორთოპედიის, ფირფიტის და ინტრამულარული ფრჩხილის ორი ჯადოსნური იარაღი. ფირფიტები ასევე არის ყველაზე ხშირად გამოყენებული შიდა ფიქსაციის მოწყობილობები, მაგრამ არსებობს მრავალი სახის ფირფიტა. მიუხედავად იმისა, რომ ისინი ყველანი ლითონის ნაჭერია, მათი გამოყენება შეიძლება ჩაითვალოს ათასობით შეიარაღებულ ავალოკესვარას, რაც არაპროგნოზირებადია. ეს ყველაფერი იცით?
- ქცევის ჯგუფის დაძაბულობის ჯგუფი
ფირფიტა დაძაბულობის ჯგუფია?
როდესაც ზოგიერთი ძვლის მექანიკა გადადის ექსცენტრიულ ფიქსაციაში, ფოლადის ფირფიტა არის დაძაბულობის ზოლი, როგორიცაა ბარძაყი, ხოლო ფოლადის ფირფიტა უნდა განთავსდეს დაძაბულობის მხარეს.
2. შეკუმშვის რეჟიმი
წნევის ფირფიტა ხორციელდება ხრახნის ფერდობზე საკეტში ხრახნით, რომელიც მიეკუთვნება სფერული მოცურების პრინციპს.
ამასთან, წნევა გახდის წნევას ფირფიტასა და ძვალს შორის ძალიან დიდი, და ზოგჯერ გავლენას ახდენს ძვლის შეხორცებაზე. აქედან გამომდინარე, გამოიგონეს შეზღუდული შეკუმშვის ფირფიტა წერტილოვანი კონტაქტით, რაც ხშირად ვუწოდებთ LCP- ს.
თუ გსურთ ზეწოლა, ბურღვისას, ყურადღება უნდა მიაქციოთ იმ ფაქტს, რომ საბურღი უნდა იყოს ახლოს გასასვლელის (ზედა) მხარესთან ახლოს, ხოლო შუა მდგომარეობაში ბურღვა არ ექნება გატეხილი დასასრული (ქვედა) ზეწოლას. ეფექტი შეიძლება გაიზარდოს მხოლოდ 1 მმ -ით.
- ჩაკეტვის ფირფიტა
ჩაკეტვის ფირფიტა, ანუ ხრახნი და ფირფიტა ადრე შერწყმულია ჩაკეტილი ფორმით. ჩვეულებრივ, ჩაკეტვის ხვრელი და წნევის ხვრელი გაერთიანებულია, მაგრამ ამ ორივეს ფუნქციები სრულიად განსხვავებულია.
ჩაკეტვის ხრახნებს შეუძლიათ ეფექტურად გაზარდონ შიდა ფიქსაციის სიძლიერე, ხოლო მათი გამტარი წინააღმდეგობა უკეთესია, განსაკუთრებით კუთხის სტაბილიზაციის საკეტის ხრახნები, რაც ყველაზე აღსანიშნავია პროქსიმალური ჰუმერალური ფილოსის ჩაკეტვის ფირფიტა.
- ნეიტრალიზაციის რეჟიმი
ნეიტრალიზაციის ფირფიტა არ წარმოქმნის შეკუმშვას მოტეხილობის მთავრდება, მაგრამ მხოლოდ დამაკავშირებელი ეფექტი მოტეხილზე მთავრდება. იმის გამო, რომ მოტეხილობის ბოლოები ზეწოლას ახდენენ ლაგ -ხრახნებით, მაგრამ ჩამორჩენის ხრახნიანი სიძლიერე მოსახვევში, როტაციასა და გამჭვირვალე ძალებზე შეზღუდულია, ამიტომ დახმარებისთვის საჭიროა ფოლადის ფირფიტა.
ნეიტრალიზებული ფოლადის ფირფიტაში მთავარი ძალა არის ჩამორჩენილი ხრახნი. როდესაც მოტეხილობის ხაზი უფრო დიდი და გრძელია, 2-3 ლაგების ხრახნები შეიძლება გამოყენებულ იქნას მოტეხილობის ხაზზე პერპენდიკულარული მოსასმენად, შემდეგ კი დაეხმაროს ნეიტრალიზაციის ფირფიტის ფიქსაციას.
ნეიტრალიზაციის ფირფიტები ყველაზე ხშირად გამოიყენება გვერდითი malleolus და clavicle.
- დრესის ფირფიტა
როგორ გამოვიყენოთ დესტრეტი ორთოპედიაში? პირველ რიგში, განაცხადი განკუთვნილია მოჭრილი ძალების წინააღმდეგ მოტეხილობებისთვის, რომელიც მოთავსებულია ფარდობითი მოძრაობის მიმართულებით. დამხმარე ფოლადის ფირფიტა არ არის საჭირო ისეთი სქელი, ვიდრე ჩვეულებრივი წნევის ფოლადის ფირფიტებთან შედარებით, და ის არ უნდა იყოს სავსე ხრახნებით.
ფოლადის ფირფიტა უნდა იყოს წინასწარ, ხრახნიან კორტიკალურ ხრახნებში თავის მხრივ შორს, და გამოიყენეთ კორტიკალური ხრახნები ფოლადის ფირფიტის დასამატებლად. მისი ელასტიური გადაკეთების გამო, ფოლადის ფირფიტას აქვს ტენდენცია, რომ განაახლოს მოხრილი, და ეს ძალა გამოიყენება დესტრეტის ფუნქციის შესასრულებლად.
- ანტიგლიდის ფირფიტა
ფოლადის ფირფიტის ფიქსაციის შემდეგ, თავიდან აიცილეთ მოტეხილობის ბლოკი გრძივი ძალის ქვეშ გარედან. ძირითადად გამოიყენება ფიბულის დისტალურ ბოლოში.
- Span plating ან bridge plating
ეს არის ნეიტრალიზაციის ფირფიტის მოდიფიცირებული ვერსია, რომელიც მიმართულია კადრის კომიტეტის მოტეხილობისკენ, ფლუოროსკოპიის მონიტორინგის საშუალებით, ფირფიტა კვეთს მოტეხილობის არეალს და აფიქსირებს მოტეხილობის პროქსიმალურ და დისტალურ ბოლოებს, ხოლო მოტეხილობის არეალი არ არის განსაზღვრული.
ამ ტიპის ტექნოლოგია ძირითადად ხაზს უსვამს გასწორებას, გასწორებას, სიგრძესა და როტაციას. შუა გამანადგურებელი შეიძლება გაკეთდეს მკურნალობის გარეშე, რომელსაც შეუძლია ეფექტურად დაიცვას მოტეხილობის გატეხილი ბოლოების სისხლის მიწოდება. ამასთან, უნდა აღინიშნოს, რომ ფოლადის ფირფიტას უნდა ჰქონდეს საკმარისი სიგრძე, ხოლო ორივე ბოლოში ხრახნების რაოდენობა ასევე საკმარისი უნდა იყოს. . დღეისათვის, ძვლის ზოგიერთი არაუნიონობა მიდრეკილია, რომელთა მკურნალობა სიფრთხილით უნდა მოხდეს
პოსტის დრო: აგვისტო -28-2023