იდაყვის დისლოკაციის სამი ძირითადი მიზეზი

იდაყვის ამოვარდნილობის დროული მკურნალობა ძალიან მნიშვნელოვანია, რათა მან გავლენა არ მოახდინოს თქვენს ყოველდღიურ საქმიანობასა და ცხოვრებაზე, თუმცა, პირველ რიგში, უნდა იცოდეთ, რატომ გაქვთ იდაყვის ამოვარდნილობა და როგორ უმკურნალოთ მას, რათა მაქსიმალურად ისარგებლოთ ამ მდგომარეობით!

იდაყვის დისლოკაციის მიზეზები

პირველი მიზეზი ძირითადად მოზარდი მოსახლეობაა და შესაძლოა გამოწვეული იყოს არაპირდაპირი ძალადობით. როგორც წესი, როდესაც ადამიანი ვარდება, ხელისგული მიწაზე ეშვება და იდაყვის სახსარი სრულად არის გაშლილი, ეს სახსარი მყისიერად ძლიერდება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სახსრის გამონაჟონი და იდაყვის სახსრის დისლოკაცია.

მეორე მიზეზი შეიძლება იყოს ის, რომ ასაკის მატებასთან ერთად, ზოგიერთი ადამიანის ძვლები მნიშვნელოვნად კალცირდება და სახსარში სახსრის საპოხი სითხის ნაკლებობაა, რაც გამოწვეულია იმით, რომ ადამიანები ხშირად მოძრაობენ და დიდ ყურადღებას არ აქცევენ ჩვეულებრივ ცხოვრებაში გასაღების გამოყენების სიძლიერეს. ეს იწვევს ხახუნის გაძლიერებას, რამაც დროთა განმავლობაში შეიძლება იდაყვის სახსრის ამოვარდნილობა გამოიწვიოს.

მესამე მიზეზი არისსახსრის დისლოკაციაგამოწვეული პირდაპირი ძალადობით, რაც შეიძლება გამოწვეული იყოს ცხოვრებაში რაიმე შემთხვევით, მაგალითად, ავტოსაგზაო შემთხვევით ან იდაყვის ამოვარდნილობის სხვა მიზეზებით, ხოლო მეოთხე მიზეზი არის იდაყვის გაყოფილი ამოვარდნილობა, რაც გამოწვეულია მოძრაობის გარშემო რგოლის ზედმეტად დადების უნარით.

იდაყვის სახსრების დისლოკაციის მკურნალობა

ქირურგიული ჩარევის ჩვენებები: (1) ისინი, ვისაც დახურული რეპოზიცია ვერ ჩაუტარდა, ან ისინი, ვისაც დახურული რეპოზიცია არ შეეფერება, ეს იშვიათია, მაგრამ ძირითადად შერწყმულია იდაყვის სერიოზულ დაზიანებებთან, როგორიცაა იდაყვის ძვლის მოტეხილობები გამოყოფით და გადაადგილებით; (2) იდაყვის ამოვარდნილობა, რომელიც შერწყმულია იდაყვის მედიალური ეპიკონდილის ავულსიურ მოტეხილობებთან.მხრის ძვალი, როდესაც იდაყვის ამოვარდნილობა აღდგენილია, მაგრამ მხრის ძვლის მედიალური ეპიკონდილი კვლავ არ არის აღდგენილი, უნდა ჩატარდეს ოპერაცია მედიალური ეპიკონდილის აღსადგენად ან შიდა ფიქსაციისთვის; (3) იდაყვის ძველი ამოვარდნილობა, რომელიც არ არის შესაფერისი საცდელი პერიოდისთვის (iii) იდაყვის ძველი ამოვარდნილობები, რომლებიც არ არის შესაფერისი დახურული რედუქციისთვის; (iv) გარკვეული ჩვეული ამოვარდნილობები.

ღია რეპოზიცია: მხრის წნულის ანესთეზია, იდაყვის უკან გასვლითი განაკვეთი, მხრის ძვლის მედიალური ეპიკონდილის გამოვლენა და იდაყვის ნერვის დაცვა. სამწვერა ძვლის მყესზე კეთდება ენობრივი განაკვეთი. იდაყვის სახსრის გამოვლენის შემდეგ, მიმდებარე რბილი ქსოვილები და ნაწიბუროვანი ქსოვილი იკვეთება ჰემატომის, გრანულაციისა და ნაწიბურების მოსაშორებლად სახსრის ღრუდან. ხდება სახსრის ძვლოვანი ბოლოების იდენტიფიცირება და რეპოზიცია. პერიარტიკულარული ქსოვილების ნაკერი. ხელახალი დისლოკაციის თავიდან ასაცილებლად, ქორის ნისკარტიდან მხრის ძვლის ქვედა ბოლომდე თავსდება საკერავი ქინძისთავი, რომელიც ამოღებულია 1-2 კვირის შემდეგ.

ართროპლასტიკა: ძირითადად გამოიყენება იდაყვის სახსრის ძველი ამოვარდნილობების დროს, სადაც ხრტილოვანი ზედაპირი დაზიანებულია ან როდესაც სახსარი გამაგრებულია იდაყვის დაზიანების შემდეგ. მხრის წნულის ანესთეზიის ქვეშ კეთდება იდაყვის უკანა განაკვეთი, იკვეთება სამმხრივი ძვლის მყესი და იხსნება იდაყვის სახსრის ძვლოვანი ბოლოები. იკვეთება მხრის ძვლის ქვედა ბოლო, შენარჩუნებულია მხრის ძვლის მედიალური და გვერდითი კონდილების ნაწილი, იკვეთება იდაყვის ძვლის წვერი და დორსალური ძვლის ნაწილი, ასევე იკვეთება როსტრალური მორჩის წვერი, რაც ინარჩუნებს სასახსრე ხრტილის ზედაპირს. სხივისებრი თავი არ იკვეთება, თუ ეს არ მოქმედებს სახსრის მოძრაობაზე, წინააღმდეგ შემთხვევაში იკვეთება სხივისებრი თავი. თუ ახალი სახსრის ნაპრალი ვიწროა, მხრის ძვლის ქვედა ცენტრალური ნაწილი შეიძლება მოიხსნას 0.5 სმ-ით მარჯვენა ნაპრალის შესაქმნელად. იდეალური ნაპრალი უნდა იყოს 1-დან 1.5 სმ-მდე.

იდაყვის დისლოკაციის პრევენცია

გარდა ამისა, უნდა აღინიშნოს, რომ პაციენტებმა, რომლებსაც აქვთ დისლოკაციის მქონე სახსრები, ადრევე უნდა ამოძრაონ სახსრები და გამოავლინონ ინიციატივა გაშლის, მოხრის და წინამხრის ბრუნვის აქტივობების შესასრულებლად ან ფიზიოთერაპიის დამატებით, მოხსნის შემდეგ.ფიქსაცია, თუმცა, ზედმეტი ძალისმიერი ქაჩვა იდაყვის სახსრის გარშემო ოსიფიკაციური მიოზიტის განვითარებისკენ მიდრეკილია.

 

კონტაქტი:

იოიო

WhatsApp: +8615682071283

Email：liuyaoyao@medtechcah.com