ბარძაყის ყელის მოტეხილობები ბარძაყის სახსრის მოტეხილობების 50%-ს შეადგენს. ბარძაყის ყელის მოტეხილობის მქონე არახანდაზმული პაციენტებისთვის, როგორც წესი, რეკომენდებულია შიდა ფიქსაციის მკურნალობა. თუმცა, კლინიკურ პრაქტიკაში საკმაოდ ხშირია პოსტოპერაციული გართულებები, როგორიცაა მოტეხილობის შეუხორცებლობა, ბარძაყის თავის ნეკროზი და ბარძაყის ყელის დამოკლება. ამჟამად, კვლევების უმეტესობა ფოკუსირებულია იმაზე, თუ როგორ უნდა მოხდეს ბარძაყის თავის ნეკროზის პრევენცია ბარძაყის ყელის მოტეხილობების შიდა ფიქსაციის შემდეგ, მაშინ როდესაც ნაკლები ყურადღება ეთმობა ბარძაყის ყელის დამოკლების საკითხს.
ამჟამად, ბარძაყის ყელის მოტეხილობების შიდა ფიქსაციის მეთოდები, მათ შორის სამი კანულირებული ხრახნის, FNS-ის (ბარძაყის ყელის სისტემა) და დინამიური ბარძაყის ხრახნების გამოყენება, მიზნად ისახავს ბარძაყის ყელის ვარუსის პრევენციას და ღერძული კომპრესიის უზრუნველყოფას შეუხორცებლობის თავიდან ასაცილებლად. თუმცა, უკონტროლო ან ზედმეტი მოცურების კომპრესია გარდაუვლად იწვევს ბარძაყის ყელის დამოკლებას. ამის გათვალისწინებით, ტრადიციული ჩინური მედიცინის ფუძიანის უნივერსიტეტთან ასოცირებული მეორე სახალხო საავადმყოფოს ექსპერტებმა, მოტეხილობის შეხორცებასა და ბარძაყის ფუნქციაში ბარძაყის ყელის სიგრძის მნიშვნელობის გათვალისწინებით, ბარძაყის ყელის მოტეხილობის ფიქსაციისთვის შემოგვთავაზეს „დამოკლების საწინააღმდეგო ხრახნის“ გამოყენება FNS-თან ერთად. ამ მიდგომამ იმედისმომცემი შედეგები აჩვენა და კვლევა გამოქვეყნდა ჟურნალ Orthopaedic Surgery-ის უახლეს ნომერში.
სტატიაში მოხსენიებულია „შემოკლების საწინააღმდეგო ხრახნების“ ორი ტიპი: ერთი არის სტანდარტული კანულირებული ხრახნი, ხოლო მეორე - ორმაგი ხრახნიანი დიზაინით. შემოკლების საწინააღმდეგო ხრახნების ჯგუფში შემავალი 53 კორპუსიდან მხოლოდ 4 კორპუსში იყო გამოყენებული ორმაგი ხრახნიანი ხრახნი. ეს ბადებს კითხვას, ნამდვილად აქვს თუ არა ნაწილობრივ ხრახნიან კანულირებულ ხრახნს შემოკლების საწინააღმდეგო ეფექტი.
როდესაც როგორც ნაწილობრივ ხრახნიანი კანულირებული ხრახნები, ასევე ორხრახნიანი ხრახნები ერთად გაანალიზდა და ტრადიციულ FNS შიდა ფიქსაციასთან შეადარეს, შედეგებმა აჩვენა, რომ დამოკლების საწინააღმდეგო ხრახნების ჯგუფში დამოკლების ხარისხი მნიშვნელოვნად დაბალი იყო ტრადიციულ FNS ჯგუფთან შედარებით 1-თვიანი, 3-თვიანი და 1-წლიანი დაკვირვების წერტილებში, სტატისტიკურად მნიშვნელოვანი იყო. ეს ბადებს კითხვას: ეს ეფექტი სტანდარტული კანულირებული ხრახნით არის განპირობებული თუ ორხრახნიანი ხრახნით?
სტატიაში წარმოდგენილია დამოკლების საწინააღმდეგო ხრახნების 5 შემთხვევა და უფრო დეტალური შესწავლის შემდეგ ჩანს, რომ მე-2 და მე-3 შემთხვევებში, სადაც გამოყენებული იყო ნაწილობრივ ხრახნიანი კანულირებული ხრახნები, შესამჩნევი იყო ხრახნის ჩაღრმავება და დამოკლება (იგივე ნომრით მონიშნული სურათები იმავე შემთხვევას შეესაბამება).
შემთხვევების სურათებიდან გამომდინარე, ორხრახნიანი ხრახნის ეფექტურობა დამოკლების თავიდან ასაცილებლად საკმაოდ აშკარაა. რაც შეეხება კანულირებულ ხრახნებს, სტატიაში მათთვის ცალკე შედარების ჯგუფი არ არის მოცემული. თუმცა, სტატია გვთავაზობს ღირებულ პერსპექტივას ბარძაყის ყელის შიდა ფიქსაციის შესახებ, ხაზს უსვამს ბარძაყის ყელის სიგრძის შენარჩუნების მნიშვნელობას.
გამოქვეყნების დრო: 2024 წლის 6 სექტემბერი
