ჰუმერალური უფრო დიდი ტუბერკულოზის მოტეხილობები კლინიკურ პრაქტიკაში გავრცელებული მხრის დაზიანებებია და ხშირად თან ახლავს მხრის ერთობლივი დისლოკაცია. კომუნიკაციური და გადაადგილებული ჰუმერალური უფრო დიდი ტუბერკულოზის მოტეხილობებისთვის, ქირურგიული მკურნალობა პროქსიმალური ჰუმუსის ნორმალური ძვლის ანატომიის აღსადგენად და მხრის ბერკეტის მკლავის რეკონსტრუქციისთვის არის საფუძველი მხრის ფუნქციური აღდგენისთვის. საერთო კლინიკური მეთოდები მოიცავს ჰუმერალური უფრო დიდი ტუბერკულოზის ანატომიური ფირფიტების გამოყენებას, პროქსიმალური ჰუმერუსის ანატომიური ფირფიტების (ფილოსის), ხრახნიანი ფიქსაციის ან წამყვანების ნაკერების ფიქსაციას დაძაბულობის ზოლით.
საკმაოდ ხშირია მოტეხილობის შიდა ფიქსაციის მკურნალობის დროს მოქნილად გამოიყენოს ანატომიური ფირფიტები, რომლებიც თავდაპირველად შექმნილია ერთი ტიპის მოტეხილობისთვის, სხვა მოტეხილობის ადგილებზე. მაგალითებში მოცემულია ინვერსიული დისტალური ბარძაყის ფირფიტის გამოყენება, რათა სამკურნალო ბარძაყის მოტეხილობები და მეტაკარპალური ფირფიტები, რადიალური ხელმძღვანელის ან ტიბალური პლატოების მოტეხილობების დასადგენად. უფრო დიდი ტუბერკულოზის მოტეხილობებისთვის, ლიშუის სახალხო საავადმყოფოდან ექიმებმა (Wenzhou სამედიცინო უნივერსიტეტის მეექვსე შვილობილი საავადმყოფო) განიხილეს კალკანალური ანატომიური ფირფიტის უნიკალური უპირატესობები პლასტიურობისა და ფიქსაციის სტაბილურობის თვალსაზრისით და გამოიყენეს იგი პროქსიმალურ ჰუმერუსთან, სადაც გამოცხადდა ეფექტური შედეგები.
სურათი გვიჩვენებს სხვადასხვა ზომის კალკანური ანატომიური ფირფიტები. ამ ფირფიტებს აქვთ მაღალი მოქნილობა და ძლიერი პლასტიურობა, რაც საშუალებას აძლევს მათ საიმედოდ მიმაგრებულიყვნენ ძვლის ზედაპირზე ხრახნებით.
ტიპიური საქმის სურათი:
სტატიაში, ავტორმა შეადარა კალკანალური ანატომიური ფირფიტების ეფექტურობა ფილოსის ფიქსაციასთან, რაც აჩვენებს, რომ კალკანეალურ ანატომიურ ფირფიტას აქვს უპირატესობა მხრის სახსრების ფუნქციის აღდგენაში, ქირურგიული ჭრილობის სიგრძე და სისხლის ქირურგიული დაკარგვა. ანატომიური ფირფიტების გამოყენება, რომლებიც განკუთვნილია ერთი ტიპის მოტეხილობისთვის, სხვა ადგილებში მოტეხილობების სამკურნალოდ, სინამდვილეში, ნაცრისფერი ადგილია კლინიკურ პრაქტიკაში. თუ გართულებები წარმოიქმნება, შიდა ფიქსაციის არჩევანის მიზანშეწონილობა შეიძლება ეჭვქვეშ დააყენოთ, როგორც ეს ჩანს ფართოდ გავრცელებული, მაგრამ მოკლევადიანი გამოყენების ფირფიტების ფირფიტების პროქსიმალური ფურცლის მოტეხილობებისთვის, რამაც გამოიწვია ფიქსაციის მნიშვნელოვანი რაოდენობა და მასთან დაკავშირებული დავები. ამრიგად, ამ სტატიაში დანერგილი შიდა ფიქსაციის მეთოდი განკუთვნილია კლინიკური ექიმების მიერ მითითებისთვის და არ წარმოადგენს რეკომენდაციას.
პოსტის დრო: აგვისტო -26-2024
