ბანერი

ქირურგიული ტექნიკა | ”ობობის ვებ - ტექნიკა” კომიტეტული პატელას მოტეხილობების ნაკერების ფიქსაცია

Patella- ს გადაადგილება რთული კლინიკური პრობლემაა. სირთულე მდგომარეობს იმაში, თუ როგორ უნდა შეამციროთ იგი, შეაწყვეტინოთ იგი ერთად, რომ შექმნათ სრული სახსრის ზედაპირი და როგორ უნდა დაფიქსირდეს და შეინარჩუნოთ ფიქსაცია. დღეისათვის, არსებობს მრავალი შიდა ფიქსაციის მეთოდი, რომელიც შედგენილია Patella მოტეხილობებისთვის, მათ შორის Kirschner მავთულის დაძაბულობის ჯგუფის ფიქსაციისთვის, ფრჩხილის დაძაბულობის ჯგუფის ფიქსაცია, მავთულის ცერკლაციის ფიქსაცია, პატელარული კლანჭები და ა.შ., მით უფრო ეფექტურია მკურნალობის სხვადასხვა ვარიანტი. მოტეხილობის ნიმუში არ იყო მოსალოდნელი.

ASD (1)

გარდა ამისა, სხვადასხვა ლითონის შიდა ფიქსაციისა და პატელას ზედაპირული ანატომიური სტრუქტურის არსებობის გამო, არსებობს მრავალი გართულება, რომელიც დაკავშირებულია პოსტოპერაციულ შიდა ფიქსაციასთან, მათ შორის იმპლანტის გაღიზიანებასთან, k მავთულის გაყვანაზე, მავთულის დარღვევასთან და ა.შ., რომლებიც იშვიათად არ არის კლინიკურ პრაქტიკაში. ამ მიზნით, უცხოელმა მეცნიერებმა შემოგვთავაზეს ტექნოლოგია, რომელიც იყენებს არასაკმარისი ნაკერების და ქსელის ნაკერების გამოყენებას, რომელსაც ეწოდება "ობობის ვებ ტექნოლოგია" და მიაღწია კარგ კლინიკურ შედეგებს.

სამკერვალო მეთოდი ასახულია შემდეგნაირად (მარცხნიდან მარჯვნივ, ზედა რიგიდან ქვედა რიგამდე):

პირველ რიგში, მოტეხილობის შემცირების შემდეგ, მიმდებარე პატელარული ტენდონი წყვეტს patella- ს გარშემო, რათა შექმნას რამდენიმე ფხვიერი ნახევრად ანულარული სტრუქტურა patella- ს წინ, შემდეგ კი ნაკერების გამოყენება გამოიყენება თითოეული ფხვიერი ანულარული სტრუქტურის შესასვლელად რგოლში და მიაბრუნებს მას კვანძში.

Patellar tendon- ის გარშემო ნაკერები გამკაცრებულია და knotted, შემდეგ ორი დიაგონალური ნაკერი ჯვარედინი ხვდება და knotted, რომ დააფიქსიროს patella, და ბოლოს ნაკერები ერთი კვირის განმავლობაში patella- ს გარშემო ტრიალებს.

ASD (2)
ASD (3)

როდესაც მუხლის სახსარი მოქნილი და გაფართოებულია, ჩანს, რომ მოტეხილობა მტკიცედ არის ფიქსირებული და სახსრის ზედაპირი ბრტყელია:

ASD (4)

სამკურნალო პროცესი და ტიპიური შემთხვევების ფუნქციური სტატუსი:

ASD (5)
ASD (6)

მიუხედავად იმისა, რომ ამ მეთოდმა მიაღწია კარგ კლინიკურ შედეგებს კვლევებში, არსებულ პირობებში, ძლიერი ლითონის იმპლანტანტების გამოყენება შეიძლება კვლავ იყოს საშინაო ექიმების პირველი არჩევანი და შესაძლოა ხელი შეუწყოს პოსტოპერაციულ თაბაშირის იმობილიზაციას მოტეხილობების პოპულარიზაციისა და შიდა ფიქსაციის თავიდან ასაცილებლად. წარუმატებლობა არის ძირითადი მიზანი; ფუნქციური შედეგი და მუხლის სიმტკიცე შეიძლება იყოს მეორადი მოსაზრებები.

ეს ქირურგიული ვარიანტი შეიძლება გამოყენებულ იქნას ზომიერად ზოგიერთ შერჩეულ შესაფერისი პაციენტზე და არ არის რეკომენდებული რუტინული გამოყენებისთვის. გააზიარეთ ეს ტექნიკური მეთოდი კლინიკების მიერ მითითებისთვის.


პოსტის დრო: მაისი -06-2024