ბენეტის მოტეხილობით შეადგენს ხელის მოტეხილობების 1.4%. Metacarpal- ის ძვლების ბაზის ჩვეულებრივი მოტეხილობებისგან განსხვავებით, ბენეტის მოტეხილობის გადაადგილება საკმაოდ უნიკალურია. პროქსიმალური არტიკულარული ზედაპირის ფრაგმენტი შენარჩუნებულია მის თავდაპირველ ანატომიურ მდგომარეობაში, სავალდებულო მეტაკარპალური ლიგატების გაყვანის გამო, ხოლო დისტალური ფრაგმენტი, გამტაცებლის pollicis longus და adductor pollicis tendons– ის წევის გამო, დორსორადულად და ზომით გამოირჩევა.
გადაადგილებული ბენეტის მოტეხილობებისთვის, ჩვეულებრივ, რეკომენდებულია ქირურგიული მკურნალობა, რათა თავიდან იქნას აცილებული კარპომეტაკარპალური სახსრისა და ცერის ფუნქციის გასწორება. ქირურგიული მკურნალობის მეთოდების თვალსაზრისით, ფირფიტა და ხრახნიანი ფიქსაციის სისტემები, ისევე როგორც Kirschner მავთულის შიდა ფიქსაცია, ფართოდ გამოიყენება კლინიკურ პრაქტიკაში. ჰებეის მესამე საავადმყოფოდან მეცნიერებმა შემოგვთავაზეს Kirschner Wire Tension Band ტექნიკა, რომელიც მოიცავს მინიმალური ინვაზიური მცირე ჭრილობას ბენეტის მოტეხილობების გამოსწორების, კარგი შედეგების მისაღწევად.
ნაბიჯი 1: გააკეთეთ 1.3 სმ ჭრილობა კარპომეტაკარპალის ერთობლივი რადიალური მხრიდან, ფენის ფენის გასწვრივ, რათა გამოავლინოთ ფართობი, გადაიტანეთ გამტაცებლის პოლოზი ლონგუსი ულნარული მხარისკენ და გამოავლინეთ კარპომეტაკარპალური სახსრის დორსალური მხარე.
ნაბიჯი 2: გამოიყენეთ სახელმძღვანელო წევა და გამოაცხადეთ ცერა თითი, რომ შეამციროთ მოტეხილობა. ჩადეთ 1 მმ კირშნერის მავთული დისტალური მოტეხილობის ბოლოში, კარპომეტაკარპალის სახსრიდან 1-1.5 სმ დაშორებით, რათა დაფიქსირდეს პროქსიმალური ძვლის ფრაგმენტი. მას შემდეგ, რაც კირშნერის მავთულმა შეაღწია ძვლის ფრაგმენტს, გააგრძელეთ მისი წინსვლა 1 სმ -ით.
ნაბიჯი 3: აიღეთ მავთულები და გადაიტანეთ იგი ფიგურ-რვა შაბლონით, კირშნერის მავთულის ორივე ბოლოში, შემდეგ უზრუნველყეთ იგი ადგილზე.
Kirschner Wire დაძაბულობის ჯგუფის ტექნიკა გამოყენებულია მრავალ მოტეხილობაში, მაგრამ ბენეტის მოტეხილობებისთვის, მცირე ჭრილობა ხშირად იწვევს ცუდად ხილვადობას და პროცედურას რთულდება. გარდა ამისა, თუ მოტეხილობა შედგენილია, კირშნერის ერთმა მავთულმა შეიძლება ეფექტურად არ მოახდინოს სტაბილიზაცია პროქსიმალური ძვლის ფრაგმენტზე. მისი კლინიკური პრაქტიკულობა შეიძლება შეზღუდული იყოს. ზემოხსენებული დაძაბულობის ჯგუფის ფიქსაციის მეთოდის გარდა, ასევე არსებობს Kirschner მავთულის ფიქსაცია, რომელიც შერწყმულია დაძაბულობის ჯგუფის ტექნიკასთან, რომელიც ასევე აღინიშნა ლიტერატურაში.
პოსტის დრო: SEP-24-2024
