ტიბალური პლატოების მოტეხილობები ჩვეულებრივი კლინიკური დაზიანებებია, შატზკერის ტიპის II მოტეხილობებით, რომლებიც ხასიათდება გვერდითი კორტიკალური გაყოფით, გვერდითი არტიკულარული ზედაპირის დეპრესიასთან ერთად, რაც ყველაზე გავრცელებულია. დეპრესიული არტიკულარული ზედაპირის აღსადგენად და მუხლის ნორმალური ერთობლივი განლაგების რეკონსტრუქციისთვის, ჩვეულებრივ, რეკომენდებულია ქირურგიული მკურნალობა.
მუხლზე სახსრის მიმართ ანტეროლეტერული მიდგომა გულისხმობს პირდაპირი არტიკულარული ზედაპირის გასწვრივ გაყოფილი ქერქის გასწვრივ, დეპრესიული არტიკულარული ზედაპირის გადაკეთების მიზნით და ძვლების გადანერგვა პირდაპირი ხედვის ქვეშ, მეთოდი, რომელიც ხშირად გამოიყენება კლინიკურ პრაქტიკაში, რომელიც ცნობილია როგორც "წიგნის გახსნის" ტექნიკა. გვერდითი ქერქის ფანჯრის შექმნა და ფანჯრის მეშვეობით ლიფტის გამოყენება დეპრესიული არტიკულარული ზედაპირის გადასასვლელად, რომელიც ცნობილია როგორც "ფანჯრის" ტექნიკა, თეორიულად უფრო მინიმალური ინვაზიური მეთოდია.
არ არსებობს საბოლოო დასკვნა, თუ რომელია ორი მეთოდი. ამ ორი ტექნიკის კლინიკური ეფექტურობის შესადარებლად, Ningbo მეექვსე საავადმყოფოდან ექიმებმა ჩაატარეს შედარებითი გამოკვლევა.
კვლევაში შედიოდა 158 პაციენტი, რომელშიც 78 შემთხვევაა ფანჯრის ტექნიკის გამოყენებით და 80 შემთხვევა წიგნის გახსნის ტექნიკის გამოყენებით. ორი ჯგუფის საბაზისო მონაცემებმა არ აჩვენა სტატისტიკურად მნიშვნელოვანი განსხვავებები:
▲ ფიგურა ასახავს ორი არტიკულარული ზედაპირის შემცირების ტექნიკის შემთხვევებს: რეკლამა: ფანჯრის ტექნიკა, EF: წიგნების გახსნის ტექნიკა.
სასწავლო შედეგები მიუთითებს:
- სტატისტიკურად მნიშვნელოვანი განსხვავება არ ყოფილა დაზიანებიდან ოპერაციამდე ან ოპერაციის ხანგრძლივობა ორ მეთოდს შორის.
- პოსტოპერაციულმა კომპიუტერულმა სკანირებამ აჩვენა, რომ ფანჯრის ჯგუფს ჰქონდა ოპერაციის შემდგომი არტიკულარული ზედაპირის შეკუმშვის 5 შემთხვევა, ხოლო წიგნის გახსნის ჯგუფს ჰქონდა 12 შემთხვევა, სტატისტიკურად მნიშვნელოვანი განსხვავებაა. ეს მიგვითითებს, რომ ფანჯრის ტექნიკა უზრუნველყოფს არტიკულარული ზედაპირის უკეთეს შემცირებას, ვიდრე წიგნის გახსნის ტექნიკას. გარდა ამისა, მძიმე ტრავმული ართრიტის შემდგომი ოპერაციის შემთხვევები უფრო მაღალი იყო წიგნების გახსნის ჯგუფში, ფანჯრის ჯგუფთან შედარებით.
- სტატისტიკურად მნიშვნელოვანი განსხვავება არ ყოფილა პოსტოპერაციული მუხლის ფუნქციის ქულებში ან VAS (ვიზუალური ანალოგური მასშტაბის) ქულებში ორ ჯგუფს შორის.
თეორიულად, წიგნის გახსნის ტექნიკა საშუალებას იძლევა არტიკულარული ზედაპირის უფრო საფუძვლიანი პირდაპირი ვიზუალიზაცია, მაგრამ ამან შეიძლება გამოიწვიოს არტიკულარული ზედაპირის გადაჭარბებული გახსნა, რის შედეგადაც არასაკმარისი საცნობარო წერტილები შემცირდება და დეფექტების შემდგომი არტიკულარული ზედაპირის შემცირებაში.
კლინიკურ პრაქტიკაში, რომელ მეთოდს აირჩევთ?
პოსტის დრო: ივლისი -30-2024
