ფეხბურთის თამაში იწვევს ACL დაზიანებას, რაც ხელს უშლის მინიმალური ინვაზიური ქირურგიის სიარულს, ხელს უწყობს ლიგატების აღდგენას

ექიმი აძლევს პაციენტს მინიმალური ინვაზიური ართროსკოპიული ლიგატების რეკონსტრუქციის ოპერაცია

წინაგულოვანი ჯვარცმული ლიგატი (ACL) არის ორი ლიგატიდან ერთ -ერთი, რომელიც კვეთს მუხლის შუაგულში, ბარძაყის ძვალთან აკავშირებს ხბოს ძვალთან და ხელს უწყობს მუხლის სახსრის სტაბილიზაციას. ACL დაზიანებები ყველაზე ხშირად გვხვდება სპორტში, რომლებიც საჭიროებენ მკვეთრ გაჩერებებს ან მიმართულების, ხტომა და სადესანტო მოულოდნელ ცვლილებებს, მაგალითად, ფეხბურთს, კალათბურთს, რაგბი და დაღმართის თხილამურები. ტიპიური პრეზენტაციები მოიცავს მოულოდნელ, ძლიერ ტკივილს და მოსმენილ მოსვლას. როდესაც ACL დაზიანება ხდება, ბევრს ისმის მუხლში "დაჭერით" ან იგრძნობა ბზარი მუხლზე. მუხლმა შეიძლება შეშუპდეს, იგრძნოს არასტაბილური და უჭირს თქვენი წონის მხარდაჭერა ტკივილის გამო.

ბოლო წლების განმავლობაში, ACL– ის დაზიანებები გახდა გავრცელებული სპორტული დაზიანება, ჯანსაღი ვარჯიშების გაზრდის ფოკუსირებით. ამ დაზიანების დიაგნოზის დასადგენად მეთოდები მოიცავს: ისტორიის მიღებას, ფიზიკურ გამოკვლევას და ვიზუალიზაციის გამოკვლევას. ამჟამად MRI არის ყველაზე მნიშვნელოვანი ვიზუალიზაციის მეთოდი ACL დაზიანებებისათვის, ხოლო მწვავე ეტაპზე MRI გამოკვლევის სიზუსტე 95%-ზე მეტია.

ACL- ის რღვევა გავლენას ახდენს მუხლის სახსრის სტაბილურობაზე, რის შედეგადაც ხდება დისბალანსი და ტალღოვანი, როდესაც სახსარი მოქცეულია, ვრცელდება და ბრუნავს და გარკვეული პერიოდის შემდეგ, ეს ხშირად იწვევს მენჯისის და ხრტილოვანი დაზიანებებს. ამ დროისთვის, იქნება მუხლის ტკივილი, მოძრაობის შეზღუდული დიაპაზონი ან თუნდაც მოულოდნელად "ჩარჩენილი", ვერ გადაიტანეთ გრძნობა, რაც იმას ნიშნავს, რომ დაზიანება არ არის მსუბუქი, მაშინაც კი, თუ თქვენ ოპერაციას აკეთებთ შეკეთებაზე, ვიდრე ადრეული დაზიანების შეკეთება რთულია, ეფექტი ასევე შედარებით ცუდია. მუხლზე არასტაბილურობით გამოწვეული მრავალი ცვლილება, როგორიცაა მენჯისის დაზიანება, ოსტეოფიტები, ხრტილოვანი აცვიათ და ა.შ., შეუქცევადია, რასაც იწვევს რიგითების სერია და ასევე ზრდის მკურნალობის ღირებულებას. ამრიგად, ართროსკოპიული წინაგულოვანი ლიგატების რეკონსტრუქცია რეკომენდებულია ACL დაზიანების შემდეგ, მუხლზე სახსრის სტაბილურობის აღდგენის მიზნით.

რა არის ACL დაზიანების სიმპტომები?

ACL– ის ძირითადი ფუნქციაა ტიბის წინაგულის გადაადგილების შეზღუდვა და მისი ბრუნვის სტაბილურობის შენარჩუნება. ACL რღვევის შემდეგ, ტიბია სპონტანურად წინ მიიწევს, ხოლო პაციენტმა შეიძლება იგრძნოს არასტაბილური და wobbly ყოველდღიური სიარული, სპორტული ან ბრუნვითი საქმიანობა და ზოგჯერ გრძნობს, რომ მუხლზე არ შეუძლია გამოიყენოს თავისი სიძლიერე და სუსტია.

შემდეგი სიმპტომები ხშირია ACL დაზიანებებით:

①knee ტკივილი, რომელიც მდებარეობს სახსარში, პაციენტებს შეიძლება ეშინიათ გადაადგილების ძლიერი ტკივილის გამო, ზოგიერთ პაციენტს შეუძლია სიარული ან გააგრძელოს დაბალი ინტენსივობის ვარჯიში ზომიერი ტკივილის გამო.

② მუხლის შეშუპება, მუხლზე სახსრის მიერ გამოწვეული ინტრაიკულური სისხლდენის გამო, ჩვეულებრივ ხდება მუხლის დაზიანების შემდეგ რამდენიმე წუთამდე.

მუხლზე გაფართოების შეზღუდვა, ლიგატების რღვევის ლიგატების ღვეზელი მიუბრუნდა ინტერკონდილარული ფოსოს წინაგულას, რათა წარმოქმნან ანთებითი გაღიზიანება. ზოგიერთ პაციენტს შეიძლება ჰქონდეს შეზღუდული გაფართოება ან მოქცევა მენჯისის დაზიანების გამო. მედიალური გირაოს ლიგატების დაზიანებასთან ერთად, ზოგჯერ ის ასევე ვლინდება, როგორც გაფართოების შეზღუდვა.

მუხლზე არასტაბილურობა, ზოგიერთი პაციენტი გრძნობს არასწორ მოძრაობას მუხლზე სახსარში დაზიანების დროს და იწყებს იგრძნობს მუხლის სახსრის wobbling შეგრძნებას (ე.ი. ძვლებს შორის დისლოკაციის განცდა, როგორც ეს აღწერილია პაციენტებს), როდესაც განაახლებს ტრავმიდან დაახლოებით 1-2 კვირის შემდეგ.

⑤ მუხლის სახსრის შეზღუდული მობილურობა, რომელიც გამოწვეულია ტრავმული სინოვიტით, რაც იწვევს შეშუპებას და ტკივილს მუხლზე სახსარში.

ექიმმა გააცნო, რომ ართროსკოპიული წინაგულოვანი ლიგატების ლიგატების რეკონსტრუქცია მიზნად ისახავს წინაგულოვანი ჯვრის ლიგატების შეკეთებას რღვევის შემდეგ, ხოლო ამჟამინდელი ძირითადი მკურნალობა არის ტენდონის ართროსკოპიული ტრანსპლანტაცია მუხლზე სახსარში, ახალი ლიგატების აღდგენის მიზნით, რაც მინიმალური ინვაზიური პროცედურაა. გადანერგილი tendon უპირატესობას ანიჭებს აუტოლოგიურ პოპლიტალურ ტენდონს, რომელსაც აქვს ნაკლებად ტრავმული ჭრილობის უპირატესობა, ნაკლები გავლენა ფუნქციონირებაზე, უარი უარის თქმა და ძვლის ძვლის მარტივი შეხორცება. პაციენტები, რომლებსაც აქვთ პოსტოპერაციული რეაბილიტაციის პროცედურები, იანვრის თვეში დადიოდნენ ხელჯოხებზე, თებერვალში ჩაფლულები არიან, მარტში ამოღებული მხარდაჭერით იარებენ, ექვს თვეში დაბრუნდებიან ზოგად სპორტში და დაბრუნდნენ სპორტის წინასწარი დაზიანების დონეზე ერთ წელიწადში.