სამაგრი ფირფიტა არის მოტეხილობის ფიქსაციის მოწყობილობა ხრახნიანი ხვრელით. როდესაც ხრახნიანი თავიანი ხრახნი ხვრელში ხრახნდება, ფირფიტა ხდება (ხრახნიანი) კუთხის ფიქსაციის მოწყობილობა. სამაგრი (კუთხისადმი სტაბილური) ფოლადის ფირფიტებს შეიძლება ჰქონდეთ როგორც სამაგრი, ასევე არასამაგრი ხრახნის ხვრელები სხვადასხვა ხრახნების ჩასადგმელად (ასევე ცნობილია, როგორც კომბინირებული ფოლადის ფირფიტები).
1. ისტორია და განვითარება
სამაგრი ფირფიტები პირველად დაახლოებით 20 წლის წინ გამოიყენეს ხერხემლისა და ყბა-სახის ოპერაციებში. 1980-იანი წლების ბოლოს და 1990-იან წლებში, სხვადასხვა ტიპის შიდა ფიქსაციის მოწყობილობებზე ჩატარებულმა ექსპერიმენტულმა კვლევებმა სამაგრი ფირფიტები მოტეხილობების მკურნალობაში შეიტანა. ეს უსაფრთხო ფიქსაციის მეთოდი თავდაპირველად რბილი ქსოვილების ფართომასშტაბიანი დისექციის თავიდან ასაცილებლად შემუშავდა.
ამ ფირფიტის კლინიკურ გამოყენებას რამდენიმე ფაქტორი უწყობს ხელს, მათ შორის:
კომპინუტირებული მოტეხილობების შემთხვევები კვლავ იზრდება, რადგან გადარჩენის მაჩვენებლები გაუმჯობესებულია მაღალი ენერგიის დაზიანებების მქონე პაციენტებში და ოსტეოპოროზის მქონე ხანდაზმული პაციენტების რაოდენობა იზრდება დასავლეთ ევროპასა და ჩრდილოეთ ამერიკაში.
ექიმები და პაციენტები უკმაყოფილო არიან გარკვეული პერიარტიკულარული მოტეხილობების მკურნალობის შედეგებით.
სხვა არაკლინიკური ხელშემწყობი ფაქტორები შეიძლება მოიცავდეს: ინდუსტრიის მიერ ახალი ტექნოლოგიებისა და ახალი ბაზრების პოპულარიზაციას; მინიმალურად ინვაზიური ქირურგიის თანდათანობით პოპულარიზაციას და ა.შ.
2. მახასიათებლები და ფიქსირებული პრინციპები
საკეტ ფირფიტებსა და ტრადიციულ ფირფიტებს შორის მთავარი ბიომექანიკური განსხვავება ისაა, რომ ეს უკანასკნელი ძვალ-ფირფიტის საზღვარზე ხახუნს ეყრდნობა, რათა ფირფიტამ ძვალი შეკუმშოს.
ტრადიციული ფოლადის ფირფიტების ბიომექანიკური დეფექტები: პერიოსტეუმის შეკუმშვა და მოტეხილობის ბოლოში სისხლის მიწოდებაზე გავლენას ახდენს. ამიტომ, ტრადიციულ, მყარად ფიქსირებულ ფირფიტოვან ოსტეოსინთეზს (როგორიცაა ფრაგმენტთაშორისი შეკუმშვა და ჩამორჩენილი ხრახნები) შედარებით მაღალი გართულებების მაჩვენებელი აქვს, მათ შორის ინფექცია, ფირფიტის მოტეხილობა, დაგვიანებული შეხორცება და შეხორცების არარსებობა.
ღერძული დატვირთვის ციკლის ზრდასთან ერთად, ხრახნები იწყებენ მოდუნებას და ხახუნის შემცირებას, რაც საბოლოოდ იწვევს ფირფიტის მოდუნებას. თუ ფირფიტა მოტეხილობის შეხორცებამდე მოწყდება, მოტეხილობის ბოლო არასტაბილური გახდება და საბოლოოდ ფირფიტა გატყდება. რაც უფრო რთულია ხრახნით მყარი ფიქსაციის მიღწევა და შენარჩუნება (მაგალითად, მეტაფიზის და ოსტეოპოროზული ძვლის ბოლოები), მით უფრო რთულია მოტეხილობის ბოლოს სტაბილურობის შენარჩუნება.
ფიქსირებული პრინციპი:
საკეტი ფირფიტები არ არის დამოკიდებული ძვალ-ფირფიტის ინტერფეისს შორის ხახუნზე. სტაბილურობას უზრუნველყოფს ხრახნსა და ფოლადის ფირფიტას შორის კუთხურად სტაბილური ინტერფეისი. რადგან ამ ტიპის საკეტი შიდა ფიქსატორი სტაბილურია, საკეტი თავის ხრახნის ამოწევის ძალა გაცილებით მაღალია, ვიდრე ჩვეულებრივი ხრახნების. თუ ყველა მიმდებარე ხრახნი არ არის ამოწეული ან გატეხილი, ძნელია მხოლოდ ერთი ხრახნის ამოწევა ან გატეხვა.
3. ჩვენებები
ქირურგიული მკურნალობის შედეგად მიღებული მოტეხილობების უმეტესობა არ საჭიროებს ფიქსაციის ფირფიტებს. ორთოპედიული ქირურგიის პრინციპების დაცვით, მოტეხილობების უმეტესობის შეხორცება შესაძლებელია ტრადიციული ფირფიტებით ან ინტრამედულარული ლურსმნებით.
თუმცა, მართლაც არსებობს მოტეხილობების გარკვეული განსაკუთრებული ტიპები, რომლებიც მიდრეკილნი არიან შეკუმშვის დაკარგვის, ფირფიტის ან ხრახნის მოტეხილობის და შემდგომი ძვლის შეერთების შეუღლებისკენ. ამ ტიპებს ხშირად „გადაუჭრელ“ ან „პრობლემურ“ მოტეხილობებს უწოდებენ და მოიცავს სახსარშიდა დაქუცმაცებულ მოტეხილობებს, პერიარტიკულურ მოკლე ძვლების მოტეხილობებს და ოსტეოპოროზულ მოტეხილობებს. ასეთი მოტეხილობები ფირფიტების დამაგრების ჩვენებას წარმოადგენს.
4. განაცხადი
სულ უფრო მეტი მწარმოებელი გვთავაზობს ანატომიურ ფირფიტებს საკეტი ნახვრეტებით. მაგალითად, წინასწარ ჩამოყალიბებულ ანატომიურ ფირფიტებს პროქსიმალური და დისტალური ბარძაყის ძვლებისთვის, პროქსიმალური და დისტალური დიდი წვივის ძვლებისთვის, პროქსიმალური და დისტალური მხრის ძვლისა და ქუსლის ძვლისთვის. ფოლადის ფირფიტის დიზაინი ბევრ შემთხვევაში მნიშვნელოვნად ამცირებს ფოლადის ფირფიტასა და ძვალს შორის კონტაქტს, რითაც ინარჩუნებს პერიოსტალურ სისხლის მიწოდებას და მოტეხილობის ბოლოს პერფუზიას.
LCP (დამბლოკავი შეკუმშვის ფირფიტა)
ინოვაციური დამაგრებითი კომპრესიული ფირფიტა ერთ იმპლანტში აერთიანებს ორ სრულიად განსხვავებულ შიდა ფიქსაციის ტექნოლოგიას.
LCP შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც შეკუმშვის ფირფიტა, საკეტი შიდა სამაგრი ან ორივეს კომბინაცია.
მინიმალურად ინვაზიური:
საკეტი ფირფიტების სულ უფრო მეტ რაოდენობას აქვს სტენტის გარე სახელურები, დამჭერები და ბლაგვი წვერის დიზაინი, რაც ექიმებს საშუალებას აძლევს, ფირფიტა კუნთქვეშ ან კანქვეშ მოათავსონ მინიმალურად ინვაზიური მიზნებისთვის.
თუ გსურთ გაიგოთ ჩვენი პროდუქციის შესახებ, გთხოვთ, დაგვიკავშირდეთ:
იოიო
WhatsApp/ტელ: +86 15682071283
გამოქვეყნების დრო: 2023 წლის 25 სექტემბერი
